Come usare le stampelle in sicurezza su scale, pendii e terreni irregolari.

Le stampelle sono più facili da controllare su una superficie piana e sgombra. Scale, rampe, pavimenti bagnati e ghiaia possono alterare il passo successivo, quindi l'approccio più sicuro è quello di rallentare e valutare attentamente dove appoggeranno ogni punta del piede. Un medico, un fisioterapista o un assistente qualificato dovrebbe stabilire il modello di deambulazione più adatto al singolo infortunio. Le seguenti indicazioni spiegano come utilizzare le stampelle in sicurezza nelle situazioni più comuni, senza tuttavia sostituire le istruzioni personalizzate.

Prima di tutto, verifica la vestibilità e il percorso.

Assicurati che le stampelle siano pronte

Prima di camminare, verificare che entrambe le stampelle siano regolate alla stessa altezza e che i pulsanti a molla siano completamente inseriti. Ruotare delicatamente ciascuna impugnatura per assicurarsi che non si muova. Controllare le punte in gomma per individuare eventuali crepe, bordi usurati o una forma che non aderisce più perfettamente. Indossare scarpe con un tacco sicuro anziché pantofole larghe. Questi semplici controlli sono particolarmente importanti dopo che una stampella è stata riposta, trasportata o regolata per un altro utente.

Liberate i prossimi metri

Non limitatevi a ispezionare solo il primo gradino. Guardate abbastanza avanti da individuare cavi, tappetini, zone umide, oggetti sparsi, superfici irregolari e un punto in cui potervi fermare in sicurezza. Tenete entrambe le mani libere per aggrapparvi. Uno zainetto può essere gestibile per un utente esperto, ma un accompagnatore dovrebbe portare le borse mentre si impara un nuovo percorso. Anche una buona illuminazione è importante, perché il bordo di un gradino o un cambio di livello del pavimento sono più facili da valutare quando sono visibili.

Utilizzare una sequenza costante sulle scale

Salendo

Un metodo comunemente insegnato prevede di spostare prima la gamba più forte sul gradino più alto, poi di sollevare le stampelle e l'altra gamba. Quando il piano di allenamento lo consente, è importante tenersi saldamente al corrimano e mantenere il corpo rivolto verso le scale, evitando torsioni laterali. Procedere un gradino alla volta. L'ordine può variare in base alla gravità dell'infortunio, alla limitazione del carico o al livello di equilibrio, pertanto è fondamentale seguire la sequenza indicata da un fisioterapista. Se non è possibile appoggiare completamente il piede sul gradino, è necessario fermarsi prima di trasferire il peso.

Scendendo

Scendere richiede solitamente maggiore controllo perché il corpo si muove verso il livello inferiore. Molti metodi di insegnamento prevedono di posizionare prima le stampelle e la gamba interessata o più debole sul gradino inferiore, seguite dalla gamba più forte. Questo è un promemoria, non una regola universale. Mantenete entrambe le punte delle stampelle stabili, mantenete i fianchi perpendicolari alle scale e non saltate né fate oscillare entrambe le stampelle per raggiungere il gradino inferiore. Un corrimano instabile o una scala stretta sono motivi validi per chiedere aiuto.

Quando un'altra persona dovrebbe aiutare

Potrebbe essere necessario l'aiuto di una persona che assista l'utente in caso di vertigini, dolore intenso, problemi di vista, debolezza o difficoltà a trasportare un oggetto mantenendo entrambe le mani sulle impugnature. L'assistente dovrebbe posizionarsi in modo da poter sostenere un'eventuale perdita di equilibrio senza che l'assistente sposti le stampelle. Se non è possibile posizionare un assistente in sicurezza, utilizzare un ascensore, un ingresso diverso o un percorso alternativo anziché improvvisare.

Maneggiare con attenzione rampe e terreni irregolari.

Rampe e pendii

Su una rampa dolce e asciutta, accorciate la falcata e mantenete le punte dei piedi ben salde sul terreno. Rivolgetevi nella direzione di marcia, mantenete entrambe le punte dei piedi allineate ed evitate curve brusche o improvvisi cambi di velocità. La discesa può sembrare più difficile perché il corpo si muove in avanti; fermatevi in ​​un tratto pianeggiante se iniziate a perdere il controllo. Un pendio ripido, bagnato, affollato o con terreno instabile potrebbe richiedere l'aiuto di un'altra persona o un percorso diverso.

Ghiaia, erba e soglie

La ghiaia sciolta può far affondare o scivolare la punta, mentre l'erba bagnata può ridurre l'aderenza senza sembrare pericolosa. Prima di trasferire il peso, testa leggermente ogni posizione. Cerca bordi solidi, un marciapiede ribassato o un percorso pianeggiante, piuttosto che stare in equilibrio sul bordo della strada. In prossimità di una porta, supera la soglia con un movimento controllato e verifica il pavimento dall'altro lato prima di procedere.

Procedere per brevi tratti

Un semplice ritmo di movimento e pausa è utile all'aperto. Appoggiate le stampelle su un terreno solido, trasferite il peso solo come insegnato, portate i piedi in avanti senza incrociarli e fate una pausa prima di appoggiare nuovamente le stampelle. Questo ritmo dà all'utente il tempo di accorgersi di un eventuale scivolamento o di un cambiamento improvviso della superficie. Offre inoltre a chi lo assiste un momento per verificare se il percorso rimane percorribile.

Gestire porte e veicoli

Le porte e i gradini dei veicoli rappresentano un diverso tipo di pericolo, poiché si potrebbe essere tentati di afferrare o tirare qualcosa con le mani. Quando possibile, aprite la porta prima di iniziare il movimento, tenete le stampelle a portata di mano e superate la soglia prima di trasferire il peso. In auto, sedetevi prima, se questo è il metodo più sicuro indicato dal medico. Un accompagnatore può spostare le stampelle dopo che l'utente si è stabilizzato, invece di chiedergli di mantenere l'equilibrio mentre si allunga.

Fermarsi quando cambiano i comandi o le apparecchiature

Interrompete la camminata se la punta in gomma scivola, il pulsante a molla si sgancia, l'impugnatura cambia posizione o la struttura sembra allentata. Sedetevi su un supporto stabile, se possibile, e chiedete aiuto a un assistente o a un medico. Intorpidimento improvviso, dolore intenso, svenimento, sintomi al petto o una caduta con lesioni richiedono assistenza medica. Una punta danneggiata o un tubo piegato non devono essere riparati con nastro adesivo e rimessi in uso senza un controllo professionale.

Esercitati prima di affrontare un percorso difficile

Una breve prova può rendere un nuovo percorso meno intimidatorio. Iniziate vicino a un punto di appoggio stabile, con la presenza di un accompagnatore, provate la sequenza approvata e non portate nulla finché l'utente non si sente stabile. La pratica dovrebbe interrompersi prima che la fatica modifichi lo schema di deambulazione.

Per indicazioni generali su vestibilità e mobilità, vedere Guida all'uso delle stampelle MedlinePlus.

Cosa dovrebbe includere una guida per l'utente?

Un foglio illustrativo chiaro dovrebbe indicare l'intervallo di altezza corretto, l'aspetto dei pulsanti a molla completamente inseriti, le condizioni dei puntali in gomma e le precauzioni specifiche per il percorso applicabile al modello. Dovrebbe inoltre indicare all'utente quando fermarsi e richiedere assistenza medica. I distributori possono tenere le istruzioni accanto al prodotto, ma la sequenza di camminata stessa deve rimanere coerente con i consigli forniti dal medico curante dell'utente.

Conclusione

L'uso sicuro delle stampelle su scale, rampe e terreni irregolari dipende dalla preparazione e dal controllo. Verificate la vestibilità, liberate il percorso, appoggiate ogni punta su una superficie solida, seguite la sequenza di salita e discesa approvata dalla persona e fermatevi quando l'attrezzo o la superficie non risultano più prevedibili. Quando un percorso esula dal controllo dell'utente, è più sicuro farsi aiutare da qualcuno o scegliere un percorso alternativo.

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Domande frequenti

D: È possibile usare le stampelle da sole sulle scale?

A: Alcune persone riescono a salire e scendere una scala familiare dopo un addestramento professionale. Dolore, debolezza, scarso equilibrio o un percorso stretto possono rendere necessario l'aiuto di qualcuno, soprattutto durante la fase di apprendimento della sequenza.

D: Quale gamba va prima sulle scale?

A: Un promemoria comune per l'insegnamento è quello di tenere la gamba più forte in alto e la gamba colpita o più debole in basso, ma l'ordine corretto dipende dalla lesione della persona e dalle istruzioni cliniche.

D: Le stampelle sono sicure su ghiaia o erba?

A: Possono essere difficili da controllare perché le punte possono affondare o scivolare. Scegli un terreno solido, accorcia la falcata, prova ogni appoggio e chiedi aiuto quando la superficie è bagnata, ripida, scomoda o irregolare.